Tarkib
- Uzoq muddatli ta'sir qilish terapiyasi (PE) nima?
- Nega uzoq muddatli ta'sir qilish terapiyasi ishlaydi
- Uzoq muddatli ta'sir qilish terapiyasi bo'yicha qo'llanma
- Uzoq muddatli ta'sir qilish terapiyasiga qo'yiladigan talablar
Hammamiz har xil hayot kechiramiz. Hammamiz bir paytlar baxtsiz hodisalarga duch kelamiz, bunga qanday munosabatda bo'lishimiz ham odamdan odamga farq qiladi. Voqea qanday bo'lishidan qat'i nazar, shunday paytlar borki, individual harakat qilish mexanizmi uning jamiyatning funktsional a'zosi bo'lishiga to'sqinlik qiladi.
Uzoq muddatli ta'sir qilish terapiyasi Bu odamlarga qo'rquvlarini engishga va travma bilan bog'liq xotiralar, his-tuyg'ular va vaziyatlarni engishga yordam beradigan aralashuv strategiyasi.
Uzoq muddatli ta'sir qilish terapiyasi (PE) nima?
Xulq -atvor terapiyasining ko'plab turlari mavjud. Uzoq muddatli ta'sir qilish ta'rifi yoki PE - bu ko'pchilik nazariyalarga zid bo'lgan muammoning manbai.
Travma bilan bog'liq xulq-atvor muammolarini hal qilishning ko'plab mashhur yondashuvlari engish usulini o'zgartirish bilan bog'liq.
Tizim desanitatsiyasi, kognitiv xulq-atvor terapiyasi va shunga o'xshash terapiyalar odamning travma bilan bog'liq xotiralarga bo'lgan munosabati bilan ishlaydi va bu javoblarni zararsiz yoki kamroq halokatli odatlarga o'zgartiradi.
Uzoq muddatli ta'sir qilish terapiyasi bo'yicha trening travmatik hodisani boshqariladigan muhitda asta -sekin qayta tiklash orqali to'g'ridan -to'g'ri shikastlanishga hujum qiladi. Bu qo'rquv bilan to'g'ridan -to'g'ri kurashish va vaziyatni nazorat qilish orqali ishlaydi.
Nega uzoq muddatli ta'sir qilish terapiyasi ishlaydi
PEning g'oyasi ma'lum ogohlantirishlarga ongsiz reaktsiyani qayta dasturlashga asoslangan. Ko'p odamlar noma'lum narsadan qo'rqishadi; TSSB bilan og'rigan odamlar, zararga olib keladigan stimullardan qo'rqishadi. Ular buni shaxsan boshidan kechirganlari uchun bilishadi.
Tajriba, xayoliy noma'lum omillar bilan birgalikda, fobiya va disfunktsional xatti -harakatlarga olib keladi.
Agar, masalan, odam bolaligidan tishlaganidan keyin itlardan qo'rqsa. Ularning ongsizligi barcha itlarni xavfli hayvonlar deb hisoblaydi.
Bu shikastlangan xotiralarga asoslangan barcha itlarga himoya mexanizmining javobini beradi. Ular itlarni og'riq bilan bog'lashadi va bu Pavlovning klassik javobidir.
PE Pavlov javoblarini qayta dasturlash orqali ishlaydi. Oldingi xatti -harakatlarni o'zgartirish uchun klassik konditsionerdan foydalaniladi, shuningdek, stimulga klassik konditsioner o'rnatiladi.
Xulq -atvorni qayta yozish, ularni bosib chiqarishdan ko'ra qiyinroq. Shuning uchun bosimga erishish uchun "uzoq vaqt ta'sir qilish" kerak.
TSSB uchun uzoq muddatli ta'sir qilish terapiyasi semptomlarni yengillashtirish o'rniga o'z muammolarini tubdan hal qilishni afzal ko'rgan bemorlarni reabilitatsiya qilishning bevosita usulidir.
Uzoq muddatli ta'sir qilish terapiyasi bo'yicha qo'llanma
PEni litsenziyali mutaxassis tomonidan nazorat qilinadigan muhitda o'tkazish juda muhimdir. Odatda har biri taxminan 90 minut davom etadigan 12-15 seansdan iborat. Shundan so'ng, u psixiatr nazorati ostida "in vivo" uzoq vaqt davom etadi.
Bu erda odatiy PEning bosqichlari:
Tasavvur qilish - Sessiya bemorlarning boshidan kechirgan tajribalarini boshdan kechirishi bilan boshlanadi, ular psixiatrga stimul nima ekanligini va qanday himoya mexanizmlari javob berishini aniqlaydilar.
PE travmatik hodisaga e'tibor qaratadi va unga salbiy reaktsiyalarni kamaytirish uchun asta -sekin ongni to'ydiradi. Bemorlarga bunday voqealarni kuch bilan eslab qolish qiyin; hatto miyani himoya qilish uchun vaqtinchalik amneziya hollari ham bor.
Professionallar va bemorlar chegaralarni ko'tarish va kerak bo'lganda to'xtatish uchun birgalikda harakat qilishlari kerak.
Xayoliy ekspozitsiyalar xavfsiz va boshqariladigan muhitda amalga oshiriladi. Psixologik buzilishlarga olib keladigan PTSD holatlar mavjud. Xayoliy ta'sir qilish terapevtga asosiy sababni va uning bemorga qanchalik yomon ta'sir qilishini chuqurroq tushunishga imkon beradi.
12-15 sessiya oxirida, agar uzoq vaqt ta'sir qilish terapiyasi muvaffaqiyatli bo'ladi; bemorda travmatik hodisa bilan bog'liq xotiralarga reaktsiyalar kamayishi kutilmoqda.
Rag'batlantiruvchi ta'sir qilish - Xotiralar rag'batlantiruvchi omil tufayli paydo bo'ladi. Bu so'zlar, ismlar, narsalar yoki joylar bo'lishi mumkin. Tetiklangan shartli javoblar, ayniqsa, amneziya holatida, xotirani umuman o'tkazib yuborishi mumkin.
PE shartli javoblarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan shikastlanish tajribasi bilan bog'liq stimullarni topishga harakat qiladi.
Bu ogohlantirgichni shikastli hodisadan sezgir qilmaslikka va uzishga harakat qiladi va bemorga normal va sog'lom hayot kechirishga yordam beradi.
In Vivo ta'sir qilish - Oddiy muhitda yashash va bemorning normal hayot kechirishiga to'sqinlik qiladigan stimullarni bosqichma -bosqich joriy etish tizimli ravishda taqdim etiladi. Bu PE terapiyasining oxirgi bosqichi. U umid qiladiki, bemorlar, xususan, TSSB holatlari, bunday ogohlantirishlarga jiddiy ta'sir ko'rsatmaydi.
Terapevtlar relapslarning oldini olish uchun bemorning borishini kuzatishda davom etadilar. Vaqt o'tishi bilan, Pavlov klassik konditsionerini qayta dasturlash uchun PE yordamida. U bemorlarga fobiya, TSSB va boshqa nevrologik va xulq -atvor muammolaridan xalos bo'lishga umid qiladi.
Uzoq muddatli ta'sir qilish terapiyasiga qo'yiladigan talablar
Ko'pgina mutaxassislar, bemorlarga o'z kasalliklarini hal qilishda yordam berishning mantiqiy qobiliyatiga qaramay, PEni tavsiya qilmaydi. AQSh faxriylar ishlari departamenti ma'lumotlariga ko'ra, PE depressiyani, o'z joniga qasd qilish fikrlarini kuchaytirishi mumkin va o'qishni tashlab ketish darajasi yuqori.
Bu tabiiy va kutilgan natijadir. TSSB bilan og'rigan odamlarda shikastlanish tajribasidan so'ng "askar" bilan kurashish mexanizmi yo'q. Shuning uchun ular birinchi navbatda TSSB bilan og'riydilar.
Biroq, uning uzoq muddatli ta'siri bemorlar PE orqali muvaffaqiyatli davolanadi e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Muammoning ildiz manbasiga davo sifatida murojaat qilish faxriylar ishlari bo'limiga murojaat qilishdir. U uni davolashning afzal usuli sifatida ishlatadi.
Lekin hamma ham PE uchun qurilgan emas. Bu tayyor bemor va yordam guruhini talab qiladi. TSSB bilan bog'liq bo'lgan bemorlar uchun ushbu talablarni topish oson.
Tayyorlik tufayli askarlarning ruhiy kuchi yuqori. Hamkasblar/faxriylar, agar davolanish vaqtida oila va do'stlari bo'lmasa, qo'llab -quvvatlash guruhi sifatida harakat qilishlari mumkin.
Harbiy doiradan tashqarida tayyor bemorlarni topish qiyin. Mas'ul litsenziyali maslahatchilar bemorga va ularning oilalariga PE xavfi haqida ma'lumot berishadi.
Bemorlar va ularning oilalari simptomlarni kuchaytiradigan va ahvolini yomonlashtiradigan davolanishni tanlaydilar.
Mumkin bo'lgan asoratlarga qaramay, bu hali ham davolanishga yaroqli. Xulq -atvorni davolash aniq fan emas. Urish o'rtacha ko'rsatkichlari past darajada qolishi kutilmoqda.
Uzoq muddatli ta'sir qilish terapiyasi xavf tug'diradi, lekin muvaffaqiyatli bo'lganda, relaps holatlari kamroq bo'ladi. Qayta tiklanish holatlari bemorlar, ularning oilalari va terapevtlarga yoqadi. Doimiy yoki hech bo'lmaganda uzoq davom etadigan ta'sirlar va'dasi uni xavf ostiga qo'yadi.